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第三节 全层皮肤烧伤焦痂搔刮减压术

作者:::徐荣祥 出书社:::中国科学手艺出书社 刊行日期:::2009年7月
 

【临床特点】

焦痂搔刮减压术是指接纳自制刮板或金属压舌板磨制、、通俗手术刀或用耕作换药刀等,对浅Ⅲ度创面真皮层已所有坏死并伤及皮下组织,早期(首次清创)烧伤创面耕作减压疗法减轻烧伤损害,使部分淤滞带组织复生,在MEBO作用下,;;;ご疵。

此疗法适用于Ⅲ度浅型烧伤创面初期治疗。目的是焦痂搔刮加推拿,疏通血液循环,增进第二次生命细胞——潜能再生细胞增殖为干细胞,使创面再生愈合,心理功效回复。

【操作要领】

1术前准备同前。

2刮痂工具和介质的选择

接纳自制刮板或金属压舌板磨制、、通俗手术刀或用刀锯条式换药刀代用;;;介质选MEBO。

3术区通例消毒,涂MEBO,铺巾。

4手术操作

(1)术者左手持纱布。

(2)右手将刮痂板与烧伤创面坏死皮肤呈60°或90°角。

(3)轻轻顺皮纹偏向刮动或从内向外刮动。

(4)刮时要沿统一偏向,实力要匀称。

(5)每个部位一般刮20~30次。

(6)以微红润、、肿胀或紫红色黑点或斑块淤血为度。

5搔刮顺序

(1)从面颈到背、、腹、、上肢再到下肢,从上向下搔刮。

(2)胸部从内向外搔刮。

(3)颜面部创面刮痂顺序,眼周、、鼻尖鼻背、、口周、、耳廓、、面颊部、、颏部。

【注重事项】

1.刮板消毒备用。

2.搔刮时间一般每个部位搔刮1~2min,所有完成最长大于30min,以患者感应恬静(如挠痒痒)为度。

3.刮痂时先涂MEBO作为介质。

4.刮板与创面一般坚持在60°~90°。

5.刮痂偏向同上。

6.刮痂要顺一个偏向,不要往返往复搔刮,实力要匀称适度,不要忽轻忽重。

7.顺序为先面颈、、再躯干、、四肢。

附:::焦痂搔刮减压术图示

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