四川省自贡市第四人民医院 罗利达 李　翔

　　自80年月后期，，，我院一直将烧伤再生医疗手艺及人生就是博官方网站湿润烧伤膏（MEBT/MEBO）应用于烧伤患者浅创面的治疗,并一直总结临床履历，，，扩大MEBT/MEBO的应用规模，，，逐步将其用于治疗包括颜面、、、颈、、、巨细枢纽、、、会阴等特殊部位的烧烫伤创面，，，并取得了一定效果。！Ｎ颐窍纸幽蒑EBT/MEBO治疗各特殊部位烧烫伤创面的历程总结报告如下，，，谨供偕行参考。！

　　临床资料

　　本组患者共346例。！Ｆ渲心行209例，，，占60.40%；；；女性137例，，，占39.60%；；；成人56例，，，占16.18%；；；60岁以上的老人29例，，，占8.38%；；；儿童261例，，，占75.44%。！Ｉ丈嗣婊：最小面积为1%，，，最大面积为14%。！４疵嫔疃：以深浅Ⅱ度为主，，，Ⅲ度创面呈散在漫衍。！

　　治疗要领 

　　早期创面治疗  我们实时为患者整理创面污染物，，，消除再损伤因素，，，然后将人生就是博官方网站湿润烧伤膏（MEBO）涂于伤处，，，凌驾伤区0.5cm～1.0cm，，，厚度约为1.5mm左右。！Ｊ贾占岢执疵媸，，，每6小时～8小时换药一次。！６孕《┬蠱EBO自制油纱外敷法，，，再行简朴包扎或直接半袒露创面。！Ｃ看位灰┦，，，须清洁创面的残留药物、、、渗透物、、、MEBO与坏死组织配合形成的液化物。！６杂薪洗蟆、、较高张力的水疱予以低位多口剪开，，，放液引流，，，但须遵照简朴清洁、、、局部持续有MEBO笼罩的原则。！４似谥瘟，，，应“明”，，，即创区有药显着确白、、、病人心里显着确白、、、医护职员治疗目的显着确白。！   

　　中期创面治疗  烧伤后的第三天，，，创面病程进入第二期，，，即古板上以为的熏染期。！４耸，，，创面处理原则为每4小时～5小时换药一次，，，须勤换药。！９赜谏疃却疵，，，实时行“耕作”治疗。！４耸庇靡┝恳舜，，，药膜宜略厚，，，为2mm～3mm，，，再行；；；ば愿衾，，，如用消毒干纱布简朴包扎。！Ｕ庋墒够颊吒玫匦菹，，，使其机体反抗力及免疫功效越发正常，，，并有利于坚持创面湿润，，，以便增进较浅创面在此期进入组织再生阶段。！４似谥瘟，，，应“勤”，，，即医护职员视察处理创面应准确实时，，，不可梳忽、、、懈怠。！ 

　　终末期创面治疗  烧伤创面经由早、、、中期的正规处理，，，烧伤坏死组织中的绝大部分已经被扫除，，，液化物显着镌汰，，，创面清洁清洁，，，创缘已无红肿及触痛，，，创面基底由暗红色转为鲜红色，，，基底变浅。！Ｍ，，，患者全身情形显着好转，，，精神状态恢复正常，，，我们将此种情形视为终末期。！４耸，，，创面MEBO用量逐渐镌汰，，，每次涂药药膜渐薄，，，天天涂药次数逐渐镌汰，，，由原来的天天5次～6次变为天天2次～4次，，，直至创面完全自行修复。！４似谥瘟，，，应“匀”，，，即创面用药薄而匀，，，以便视察上皮的融合生长历程。！

　　创面修复以后的牢靠治疗  此时继续薄涂MEBO于已经修复的创面，，，天天1次～2次，，，从而使刚修复的创面坚持湿润。！Ｕ庋扔欣诜乐桂つび肫し艚尤来腔，，，又有利于防止局部：坌纬伞！

　　治疗效果

　　本组患者疗程为6天～18天，，，平均为10.52天，，，均痊愈出院，，，治愈率为100%。！Ｋ谢颊呶抟焕⒅卮笤錾择：奂坝纱硕⒌幕，，，但所有病例愈后早期均遗留有浅黑褐色色素冷静，，，21天～46天后基本消逝，，，创面局部愈合后均较为丰满。！Ｆ渲，，，有12例爆发直径为0.3cm～2.8cm的软疤，，，不影响响应部位外观及功效。！Ｓ适奔：浅Ⅱ度创面为6.5天±1.5天，，，深Ⅱ度创面为11.5天±2.0天，，，Ⅲ度创面为16.5天±3.0天。！ 

　　临床讨论

　　MEBT/MEBO是治疗烧伤创疡的一项领先手艺。！８昧品ㄊ状粗两褚延卸十余年，，，经由了重复科学试验及恒久普遍的临床应用，，，现在已开展为皮肤原位再生医疗手艺。！

　　我院将MEBT/MEBO应用于临床，，，尤其是颜面、、、颈、、、会阴、、、外生殖器、、、各枢纽的烧伤、、、烫伤和化学性损伤，，，包括深Ⅱ度和规模较小的Ⅲ度创面。！＞嗄炅俅蔡剿，，，我们逐渐积累，，，一直总结，，，在人生就是博官方网站临床专家多次来院授课及现场指导、、、配合探讨后，，，提出了行之有用的早、、、中、、、晚期临床用药方略，，，即早“明”、、、中“勤”、、、晚“匀”。！Ｉ撕笄叭，，，整个创面须有至少2.0mm厚度的药膜笼罩，，，使创面更好地坚持湿润。！３滋煲蚱赂叨勾疵嬉夯崆巴，，，通例在第四天最先，，，每4小时～6小时涂一次药，，，且须将前一次用药后在局部创面形成的液化物及污物整理清洁。！Ｍ，，，针对性地接纳“耕作手艺”、、、“薄痂手艺”，，，使坏死组织被快速扫除。！＞10天～12天，，，坏死物被大部分扫除，，，创面即呈现清洁、、、红润状态，，，且渗透物显着镌汰。！４耸贝疵嬉呀氲谌，，，应实时改为局部天天用药3次，，，每次用药以略；；；ご疵嫖，，，应薄而匀，，，以便随时视察上皮等组织的再生情形。！

　　经临床实践，，，我们以为，，，规范地应用MEBT/MEBO治疗特殊部位烧伤能收到优异的效果，，，其不失为一种治疗烧伤的理想要领。！