雅安市人民医院烧伤整形科  付子俊  王乡宁

【摘要】目的 视察人生就是博官方网站疤痕软膏防治：：：鄣男Ч，，总结规范使用人生就是博官方网站疤痕软膏防治：：：鄣闹瘟埔
。要领 通过临床对烧伤愈合创面、、创疡愈合创面、、已经形成：：：鄣拇疵媸褂萌松褪遣┕俜酵景毯廴砀嗑傩蟹乐，，视察治疗后的临床效果，，包括色素冷静转淡的时间、、：：：墼錾某潭、、：：：壑实、、挛缩情形、、对功效及雅观的影响
。效果 通过准确选择最先治疗的时间，，规范使用人生就是博官方网站疤痕软膏以及足够的治疗时间，，可以使：：：鄢浞值娜砘，，抑制增生，，最大限度地镌汰对功效和雅观的影响
。结论 通过准确使用人生就是博官方网站疤痕软膏对：：：壑瘟，，发明人生就是博官方网站疤痕软膏对：：：鄯乐蔚男Ч强隙ǖ
。
【要害词】：：：郏唬唬蝗松褪遣┕俜酵景毯廴砀啵唬唬涣菩
Clinical study of MEBO SCAReducer in the prevention and treatment of scarring
FU Zi-jun，，WANG Xiang-ning.Department of Burns and Plastic Surgery, the People’s Hospital of Sichuan Yaan, Ya’an, Sichuan 625000, China.
【Abstract】Objective Observe the therapeutic effect of MEBO SCAReducer in the prevention and treatment of scarring, explore and summarize the specifications for the use of MEBO SCAReducer on scarring prevention and treatment. Methods Clinically observe the healed wounds of burn injury, trauma and ulcers, and wounds with established scarring, apply MEBO SCAReducer on the above mentioned wounds for scarring prevention or treatment, observe the post treatment clinical outcomes including the time for pigmentation to fade away, the extent of scar formation, the texture of scar, the condition of contracture, and the impact on function and aesthetic appearance.  Results When properly choose initiating time of treatment, normatively use MEBO SCAReducer for adequate time of treatment, the scar can be sufficiently softened to curb proliferation and best reduce the impact on function and aesthetic appearance. Conclusion Through correct treatment of scarring with MEBO SCAReducer, it was found that MEBO SCAReducer has affirmative effect on scarring prevention and treatment.
【Key words】Scar; MEBO SCAReduce; Therapeutic effect

     皮肤损伤后的：：：凼抢湃嗣巧牡囊缓平偬，，尤其是深度烧伤后的：：：墼錾，，使人们的生涯质量大大降低
。而古板要领仍是以手术为主，，在思量接纳手术治疗之前，，必需注重以下几点：：：（1）一般增生性：：：鄄灰斯绲鼐傩惺质踔瘟
。（2）在创面愈合后，，：：：坌纬稍缙谕妥钕缺⒙嗡，，这时可以思量在挛缩最显着的部位切开，，或仅切除部分：：：，，并予以植皮，，以减轻挛缩，，以后再按情形治疗其余部位
。有时经上述处理后，，：：：鄣氖Ｓ嗖糠挚赡苤鸾ツ鸪梢恢治裙套刺，，以后亦可不做进一步治疗
。（3）切除：：：鄣墓婺Ｓο抻谟跋旃πё钛现氐牟课，，对普遍性：：：勐嗡跫捌ぴ慈狈Φ幕颊哂扔ψ⒅卮说，，然而此要领往往需要重复多次的手术，，治疗用度高昂，，患者痛苦极大
。
     使用人生就是博官方网站疤痕软膏举行长疗程、、规范的：：：壑瘟，，可以使疗效更理想，，通过非手术的方式使增生性：：：圩湮潮硇择：：：，，并显着改善：：：勐嗡跻鸬幕
。

1.临床资料
     通过视察自2007年至2009年收治的深度烧伤后创面500例，，创疡愈合后创面100例，，已经形成：：：鄣拇疵100例在使用人生就是博官方网站疤痕软膏举行长疗程、、规范的：：：壑瘟坪，，可以使疗效更理想化，，通过非手术的方式使增生性：：：圩湮潮硇择：：：，，并显着改善：：：勐嗡跻鸬幕，，进而总结出一套治疗要领
。

2.治疗要领

2.1.新生：：：燮し
     种种原因（烧烫伤、、创伤及化学物质损伤、、手术刀口等）导致的新生：：：郏ㄆし粲20 d后）皮肤的护理：：：清洁皮肤后，，取适量本品，，涂于皮肤：：：鄄课，，皮肤愈合20 d后可在涂药后推拿10 min或超声波导入5 min，，逐日2次
。瘙痒：：：燮し艋だ：：：于瘙痒处涂抹适量疤痕软膏，，推拿10 min瘙痒即可减轻或消除
。
2.2.陈腐性：：：燮し
     当：：：酆峥缙し羰，，涂抹适量疤痕软膏后，，可加大推拿力度，，也可外加弹力绷带榨取：：：燮し
。外加弹力绷带时，，应在：：：鄞ν磕ㄊ柿堪毯廴砀嗪，，笼罩2层纱布，，再加弹力绷带（压力巨细应调解至有约束感但肢体远端脉搏可触及），，也可用超声波导入，，每次15 min，，逐日2次，，3个月为1个使用周期
。当：：：畚春峥缙し羰，，涂抹适量疤痕软膏后，，轻轻推拿或用超声波导入，，逐日2次，，30 d为1个使用周期
。
2.3.差别深度烧伤创面愈合后：：：鄣姆乐我
2.3.1.关于Ⅰ度损伤的创面一般不需要使用人生就是博官方网站疤痕软膏，，但应注重阻止阳光（紫外线）的照射
。若坚持使用15 d左右，，可以尽快使创面颜色和创周肤色融合
。
2.3.2.浅Ⅱ度损伤创面愈合后继续用人生就是博官方网站湿润烧伤膏牢靠治疗３ d左右，，改用人生就是博官方网站疤痕软膏，，涂抹软膏后用指腹轻压创面局部划圈推拿以增进其吸收，，每次约２０ min，，天天２次，，持续１个月～３个月，，同时阻止紫外线照射，，不但可提高皮肤愈合质量，，还可有用防止色素冷静
。
2.3.3.深Ⅱ度浅型损伤创面愈合后继续使用人生就是博官方网站湿润烧伤膏牢靠治疗５ d～７ d，，改用人生就是博官方网站疤痕软膏，，配合加压推拿，，每次约３０ min，，天天２次，，持续６个月左右
。除了做前述的保唬唬护外，，功效部位还应配合循序渐进的功效磨炼，，除抵达雅观的效果外，，还要及早地、、最大限度地恢复功效
。
2.3.4.深Ⅱ度深型损伤创面愈合后继续使用人生就是博官方网站湿润烧伤膏牢靠治疗７ d～１０ d，，改用人生就是博官方网站疤痕软膏，，配合加压推拿，，每次３０ min以上，，以创面药物所有吸收为宜，，天天２次～３次，，持续６个月～８个月
。除了前述的保唬唬护及磨炼外，，从这种深度的创面最先，，：：：壑瘟频娜袒剐枰浜系Ρ链友拱，，包扎压力巨细可调解至有约束感但肢体远端脉搏可触及，，无麻木感为度
。
2.3.5.Ⅲ度浅型、、深型的疤痕治疗大致相同，，Ⅲ度浅型牢靠治疗的时间一般需要１５ d～２０ d，，Ⅲ度深型牢靠治疗的时间需要１个月～２个月
。以后用人生就是博官方网站疤痕软膏，，配合加压推拿，，每次１ h以上，，以创面药物所有吸收为宜，，天天２次～３次，，持续１年以上，，Ⅲ度深型有时需要持续２年以上
。Ⅲ度创面在：：：壑瘟频睦讨，，除了加压推拿外，，还需要弹力绷带加压包扎，，以不影响循环为宜，，白天勉励患者多举行功效磨炼，，夜间休息时，，用夹板牢靠，，阻止：：：勐嗡趸
。另外发明Ⅲ度创面在：：：壑瘟频脑缙诩追浩瘃：：：燮评，，起水疱、、血疱等，，并且推拿历程中会陪同差别程度的疼痛，，影响治疗的正常举行，，此时可以加用微波治疗，，以增进药物的吸收，，阻止了再次损伤及疼痛刺激
。
3.病例介绍
病例1：：：患儿，，女，，1岁半，，因被热油烫伤面部、、右手入院，，烫伤深度为深Ⅱ度深型至Ⅲ度浅型，，愈合后即最先：：：壑瘟疲1~9）
。

 图1～2 患儿头部加压包扎榨取：：：,患儿手部包扎并夹板牢靠，，以抑制：：：墼錾，，坚持手部形状  图3 患儿手指自力包扎  图4 患儿解开包扎后，，可见：：：塾肫っ嫦嗥，，接纳推拿、、包扎的要领，，指间泛起了破损，，尚未泛起牵拉体现，，触及：：：廴  图5～6 使用微波后：：：鄯浩鹣蛑行乃跣〉奶逑  图7 微波治疗后仍需包扎  图8～9 治疗9个月时，，：：：刍指从乓
Figure 1～2  The pressure bandage on head putting stress on the scar, bandage on patients hand with splintage to prevent the scar hypertrophy and maintain the hand configuration  Figure3 Individual bandaging for the fingers  Figure 4 After unwrapping the dressings, the level of scar is the same as the surrounding skin surface. With the application of massage and bandage therapy, the lesions appear between the fingers without contracture, and scar is soft  Figure5～6  Scar concentrated and shrunken after the application of microwave therapy  Figure 7  The bandage is still necessary after the microwave therapy  Figure 8～9  Recover well when the scars are treated for the 9th month

病例2：：：患者，，女，，20岁，，因车祸致面部：：：墼錾，，接纳再生疗法治疗后，，：：：燮し艋指从乓欤10~13）
。

图10～11再生疗法治疗前   图12～13使用人生就是博官方网站：：：燮搅滴⒉ǖ既1个月后

Figure 10～11 Before the regenerative therapy   Figure 13～14One month after the application of MEBO Scareducer in combination with microwave therapy 

4.治疗效果
通过上述治疗要领治疗后的病例，，均抵达了瘙痒缓解、、颜色转淡、、：：：廴砘、、缩小，，对枢纽部位的活动影响小等效果，，治疗总体效果较好
。
5.讨论
：：：圩橹谋⒃：：：：：：圩橹侨颂宕瓷诵薷蠢讨械囊恢肿匀徊
。任何类型的生物、、化学或物理损伤都会诱发体内连锁性的体液-细胞反映，，从而导致一个以纤维卵白起主要作用的纤维增生性炎症历程，，：：：圩橹褪钦庵盅字⒗痰淖钪詹，，其类型有：：：
5.1.表浅性：：：
因皮肤受轻度擦伤，，或由于浅Ⅱ度灼伤，，或皮肤受表浅的熏染后所形成的，，一般累及表皮或真皮表层
。临床体现：：：外貌粗糙，，有时有色素改变，，局部平展、、柔软，，有时与周边正常皮肤界线不清
。此类：：：垡话阄薰πд习，，不需特殊处理
。
5.2.增生性：：：
凡损伤累及真皮深层，，如深Ⅱ度以上灼伤、、切割伤、、熏染、、切取中厚皮片后的供皮区等，，均可能形成增生性：：：郏╤ypertrophic scar）
。临床体现：：：：：：巯宰鸥哂谥芪дＦし，，局部增厚变硬，，早期因有毛细血管充血，，：：：弁饷渤屎焐、、潮红或紫色，，此期以痒和痛为主要症状，，甚至可因搔抓而致外貌破溃
。在经由较长一段时间的恢复后，，充血镌汰，，外貌颜色变浅，，：：：壑鸾ケ淙、、平展，，痒痛症状减轻以致消逝
。
5.3.萎缩性：：：
其损伤累及皮肤全层及皮下脂肪组织，，可爆发在大面积Ⅲ度灼伤、、恒久慢性溃疡愈合后，，以及皮下组织较少的部位如头皮、、胫前区等受电击伤后
。临床体现：：：：：：奂嵊、、平展或略高于皮肤外貌，，与深部组织如肌肉、、肌腱、、神经等细密粘连，，：：：劬植垦貉芳，，呈淡红色或白色，，表皮极薄，，不可耐受外力摩擦，，容易破溃而形成耐久不愈的慢性溃疡
。如恒久时愈时溃，，晚期有爆发恶变的可能，，其病理上多属鳞状上皮癌
。萎缩性：：：劬哂泻艽蟮乃醵绦，，可牵拉相近的组织、、器官，，而造成严重的功效障碍
。
5.4.：：：鄹泶
大部分：：：鄹泶裢ǔ１⒃诰植克鹕1年后，，包括外科手术、、撕裂伤、、纹身、、灼伤、、注射、、动物咬伤、、接种、、粉刺及异物反映等，，许多患者的原发病史可能被遗忘
。临床体现：：：：：：鄹泶竦牧俅蔡逑植畋鸾洗，，一般体现为横跨周围正常皮肤的、、凌驾原损伤部位的持续性生长的肿块，，扪之较硬，，弹性差，，局部痒或痛，，早期外貌呈粉红色或紫红色，，晚期多呈惨白色，，有时可体现为太过色素冷静，，与周围正常皮肤有较显着的界线
。病变规模巨细纷歧，，可从2 mm~3 mm丘疹样巨细到大如手掌的片状
。临床上凭证：：：鄣男翁，，可分为线状：：：、、蹼状：：：、、凹陷性：：：、、桥状：：：鄣仁
。差别类型的：：：，，统一类型却生长在差别部位的：：：刍岽床畋鸬男Ч，，以是，，我们以为所有：：：劬傩蟹乐
。
人生就是博官方网站疤痕软膏主要由亚油酸、、酪胺、、芝麻素、、仙人掌精、、蜂蜡精等全自然因素精制而成，，可调解上皮细胞与纤维细胞的比例，，增进纤维细胞成熟，，并使：：：圩橹形⒀鼙诩爸芪窬┥腋纳，，可起到止痒、、止痛、、抑制纤维细胞增生以及润肤护肤的作用［1］
。
人生就是博官方网站疤痕软膏配合弹力绷带加压包扎治疗增生性：：：燮鸬搅讼嗟靡嬲玫淖饔
。人生就是博官方网站疤痕软膏对：：：燮し艟哂杏、、滋润以及活血化瘀止痒的作用
。通过加压能镌汰：：：勰诘难汗┯，，倒运于胶原纤维合成，，还可造成血清中抑制胶原酶的α2-M球卵白镌汰，，有利于胶原酶施展活性，，加速：：：壑薪涸谋澜
。局部组织受压后还能镌汰粘多糖的沉积与合成，，使胶原天生镌汰，，最后抵达镌汰：：：圩橹哪康模2］
。
人生就是博官方网站疤痕软膏能够调解新生皮肤的结构，，恢复皮肤弹性，，限制枢纽活动部位的：：：，，如配合枢纽部位的早期功效磨炼，，使：：：鄣慕涸魉秤ψ饔昧ζ蛏、、排列，，可最大限度恢复枢纽功效［3］
。
微波多功效治疗仪治疗机理：：：用特定的微波辐射器直接与被治疗部位接触，，在组织内形成一定深度的微波电磁
。唬唬槐⑷刃в头侨刃в，，使其迅速升温，，促使血液和细胞中卵白质凝固，，阻断病变部位的异样通路；；；导致病变部位自身凝固、、枯萎、、脱落，，同时改善局部血液循环，，消炎止痛，，降低组织肌肉兴奋性；；；控制痉挛缩短，，抵达有用的治疗目的
。
综上所述，，在使用人生就是博官方网站疤痕软膏防治：：：凼，，配合规范的要领，，选择准确的时机，，并辅以弹力绷带加压包扎、、微波治疗仪的治疗，，对抑制：：：鄣脑錾、、软化：：：、、止痒等具有肯定的疗效，，并且使用要领简朴、、易行，，对患者损伤小，，是一种值得普遍推广应用的要领
。
参考文献
[1]徐荣祥.人生就是博官方网站疤痕平的护肤原理及使用说明[J].中国烧伤创疡杂志，，1995，，7(1)：：：封三、、四.
[2]赵耀华,等. 烧伤救治指导[M]. 北京：：：人民卫生出书，，1996：：：175~179.
[3]北京人生就是博官方网站烧伤创疡研究所.人生就是博官方网站疤痕平使用说明书[M].中国烧伤创疡杂志.