河北省武安仁慈医院烧伤整形科  任现元  李晓卫  霍文杰

【摘要】目的 总结湿性医疗手艺治疗皮肤擦挫伤的临床疗效！！Ｒ 对32破例伤性皮肤擦挫伤接纳湿性医疗手艺规范换药治疗！！ＰЧ 32例（109处）皮肤擦挫伤所有临床治愈，疗程最短者8 d，最父老26 d，随访25例，均无：：坌纬，无功效障碍！！＝崧 湿性医疗手艺治疗皮肤擦挫伤具有较好疗效！！
【要害词】湿性医疗手艺；；皮肤擦挫伤；；治疗
【Abstract】Objective To summarize the clinical therapeutic effect of MEBT/MEBO in the treatment of skin scratch and bruise injuries. Method Perform the standard MEBT/MEBO procedure for dressingchange on 32 patients with skin scratch and bruise injuries. Results All 32 cases (109 wound sites) were cured with the shortest periods being 8 days, the longest 26 days. The 25 patients were followed up, the results showing no scarring and dysfunction left. Conclusion The therapeutic effect of MEBT/MEBO in the treatment of skin scratch and bruise injuries is notable and deserves the clinical popularization and application. 
【Key words】MEBT/MEBO; Skin scratch and bruise injuries; Treatment
皮肤擦挫伤是临床外科常见病、、、多发病，以往多以干燥结痂古板治疗要领为主，常引起痂下熏染，使创面加深而延期愈合，或留下皮肤：：！！Ｎ以鹤2008年1月～2009年12月接纳湿性医疗手艺治疗皮肤擦挫伤32例（109处），所有临床治愈，随访25例，均无：：坌纬，无功效障碍，现总结报告如下：：
1.临床资料
收治患者32例（109处创面），男性24例（78处创面），女性8例（31处创面）；；年岁8岁～65岁！！Ｖ律嗽：：交通事故致伤14例，占43.8%；；劳动致伤12例，占37.5%；；生涯致伤4例，占12.5%；；其他原因致伤2例，占6.2%！！Ｊ苌瞬课：：颜面部43处，四肢45处，躯干21处；；受伤面积及深度（按烧伤评估要领统计）：：擦挫伤面积＜10%TBSA的患者21例，擦挫伤面积≥10%TBSA的患者11例！！Ｆし舨辽松疃认嗟庇冖穸人鹕苏21处，浅Ⅱ度损伤者59处，深Ⅱ度损伤者29处！！：：喜⒛谠嗨鹕8例，合并骨折17例！！
2.治疗要领
2.1.先治疗合并伤
患者入院后凭证病情，先处理威胁生命的合并损伤，如：：内脏伤及骨折等！！
2.2.创面处理
擦挫伤一般污染较重，因此在创面处理时应先用3%双氧水、、、心理盐水重复冲洗创面，扫除污染物，祛除失去活力的组织！！Ｈ缓笥孟旧床际镁〈疵嫠，用压舌板直接匀称涂抹MEBO（湿润烧伤膏），厚度约1 mm，袒露创面，天天涂药6次，坚持创面湿润！！Ｃ看瓮恳┣，需将创面剩余药膏及液化物用消毒纱布或纸巾拭净；；随着创面的情形好转，涂药次数可逐渐镌汰，直至痊愈！！；；灰┦弊⒅厥凳闭硪夯铩、、扫除坏死组织、、、实时供药，以不诱发疼痛，不损伤正常组织和导致创面出血为宜！！
2.3.防治熏染
凭证合并伤伤情和擦挫伤面积巨细，可予口服抗生素或静滴抗生素，使用限期视伤情而定！！
3.治疗效果
本组32例109处擦挫伤创面所有痊愈！！Ｋ鹕似车拇疵妫ㄏ嗟庇谄し舯砥げ慊蛘嫫で巢悖┚8 d内愈合！！29处损伤偏深的创面均于26 d内愈合！！Ｖ瘟评讨写疵媸贾占岢质笞刺，无因创面干裂而泛起疼痛征象，亦无局部熏染征象！！Ｋ娣25例，均无：：坌纬，亦无功效障碍！！
4.讨论
皮肤擦挫伤是以皮肤黏膜破溃性损伤为主要特征的疾病！！Ａ俅采隙嗉诮煌ㄊ鹿屎屠投被敌运鹕！！９虐逯瘟破し舨链焐说囊焓侨么疵娓稍锝狃，这种要领往往会泛起痂下熏染，使创面加深而延期愈合，或留下皮肤：：，影响患者的容貌！！Ｊ砸搅剖忠帐切烊傧榻淌诜⒚鞯闹瘟粕丈说囊恢中铝品，它是将创面组织置于立体式的心理湿润情形中，使其无损伤地逐渐液化扫除坏死组织，保存剩余皮肤，增进组织细胞再生修复，实现创面心理性愈合[3]！！Ｎ颐怯谜庵忠熘瘟破し舨链焐，解决了以往皮肤擦挫伤不可解决的难题，取得了知足的疗效！！
4.1.MEBO能迅速渗入组织内，能有用地隔离创面，镌汰创面组织爆发组胺、、、缓激肽等致痛物质，；；ひ烟宦端鹕说纳窬┥颐馐苤峦次镏始巴饨缫蛩氐拇碳，扫除立毛肌痉挛！！Ｒ话阃馔縈EBO 10 min左右创面疼痛即可减轻[3]！！Ｓ醒芯颗，创面虽然有细菌保存，但由于MEBO的隔离作用及较强的亲脂性而施展的自动引流作用，使创面细菌变异，致病性降低，生长滋生速率减慢，从而在创面上施展了较强的抑菌作用！！Ｍ宝-谷甾醇、、、黄芩甙等具有较强的抗炎作用[1]！！Ｒ允窃谥瘟评讨，在无其他原因需要的情形下，可不使用抗生素！！
4.2.古板的包扎、、、干燥治疗要领是使创面干燥结痂，但容易形成痂下积液、、、积脓，加深创面损伤！！６砸搅剖忠盏拇疵娲碓蚴撬秤ι吐晌匏鹕诵缘匾夯ǔ邓雷橹，作育再生剩余的皮肤组织，最终修复、、、再生、、、愈合创面！！Ｓ捎贛EBO软膏剂型是框架结构，有利于创面的通畅引流，同时，MEBO还可以减轻间生态组织的进一步损伤，从而加速了创面的愈合速率[2]！！Ｓ捎谑砸搅剖忠帐俏匏鹕诵缘匾夯ǔ疵婊邓雷橹，阻止了创面再损伤，因此保存了皮肤再生的基础，即：：剩余组织中的皮肤干细胞；；同时湿性医疗手艺创立了创面心理湿润情形，有利于组织结构凭证正常状态再生修复，因此种种细胞按比例生长，纤维细胞的增生受到控制，以是皮肤能够心理性无：：塾，纵然已形成：：墼錾慕仙畲疵，还可以通过人生就是博官方网站疤痕软膏连系加压包扎等要领，抑制成纤维细胞的增生，镌汰胶原卵白的合成，滋扰纤维细胞的生长纪律而减轻：：鄣脑錾鶾2]！！

参考文献
[1]王成传，李庆海，朱国卿，等.烧伤湿润袒露疗法治疗创面的细菌生态学视察[J].中国烧伤创疡杂志，2008，20（2）：：91.
[2]徐荣祥.烧伤皮肤再生医疗手艺临床手册[M].北京：：中国医药科技出书社，2005：：36~40.
[3]徐荣祥.烧伤医疗手艺蓝皮书[M].第1版. 北京：：中国医药科技出书社，2000：：41.